2016/21 SAYILI GENELGEDE DEĞİŞİKLİK YAPAN 2019-20 SAYILI GENELGE

Özet

23/09/2019 tarihli bu Genelge, iş kazası tespiti/soruşturması ve istirahatli sigortalılara ödenen geçici iş göremezlik ödeneğine esas "çalışılmadığına dair bildirim" süreçlerini düzenleyen 29/9/2016 tarihli ve 2016/21 sayılı Genelgede, esas itibarıyla "Kurum müfettişi/Rehberlik ve Teftiş Başkanlığı" merciini "Kurumun denetim ve kontrolle yetkili görevlileri/sosyal güvenlik denetmenleri" ile değiştirerek görev dağılımını yeniden düzenler. İş Kazası Tespit Komisyonunun "iş kazası değildir" kararına yeni belgeyle itiraz edilip karar verilemezse dosya ölümlü olmayan vakalarda sosyal güvenlik denetmenlerine, ölümle sonuçlananlarda Rehberlik ve Teftiş Başkanlığının ilgili grup başkanlığına gönderilir; sigortasız çalışırken kaza geçirenlerin sigortalılık ve iş kazası tespiti de aynı ayrımla yürütülür (üç örnekle gösterilmiştir). Meslekte kazanma gücü kayıp oranı %10'un altında çıkan dosyalarda ve üçüncü kişi sorumluluğunda denetime sevk eşiği "aylık tutarının 3 katı"ndan "aylık tutarı"na düşürülmüş, bu eşiği aşmayanlarda dosya artık Rehberlik ve Teftiş'e değil doğrudan sosyal güvenlik denetmenine gönderilir; uzun süreli istirahat gerektiren vakalarda artık denetim talebinde bulunulmaz. İş kazasının kısa vadeli sigorta servisi/komisyonca tespit edilip sonradan denetimde iş kazası olmadığı anlaşılırsa ödenen geçici iş göremezlik ödeneği hastalık sigortası koluna çevrilip 2 gün kesinti yapılır, son 1 yılda en az 90 gün kısa vadeli sigorta primi yoksa yersiz ödeme işlemi başlatılır. "Çalışılmadığına dair bildirim" bölümüne, istirahat süresiyle uyumsuz fazla prim/gün bildirimi ile eksik gün nedeni "1-İstirahat" seçilmemesi hallerinde ödenek ödenmeyeceğine dair üç örnek eklenmiştir. İşveren/üçüncü kişi kusur oranına göre rücu işleminin, Kanunun 21. maddesi uyarınca Kurumun denetim görevlileri veya (örnek olayda) Bakanlık iş müfettişlerince düzenlenen rapor ya da kesinleşmiş mahkeme kararına göre yapılacağı netleştirilmiştir. Genelge, ayrıca "personel/personeller" gibi terminoloji düzeltmeleri içeren bir düzeltme tablosu ekiyle yayımından önceki vakalar dahil (görevlendirmesi yapılmış olanlar hariç) uygulanır.