SOSYAL GÜVENLİK KURUMUNA ÖDENECEK BAŞVURU, AİDAT, İŞLEM VE SÖZLEŞME ÜCRETLERİNE İLİŞKİN USUL VE ESASLARDA DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR USUL ESASLAR

Özet

1/1/2017'de yürürlüğe giren bu Usul ve Esaslar (5510 sayılı Kanunun 73. maddesinin on üçüncü fıkrasına dayanır, 2016/516, 2017/29 ve 2018/208 sayılı kararlarla değişik hâliyle), SGK'nın ilaç firmaları, tıbbi malzeme tedarikçileri, özel sağlık hizmeti sunucuları, belediye sağlık kuruluşları ve optisyenlik müesseselerinden aldığı başvuru, aidat, işlem ve sözleşme ücretlerini düzenler. İlaç listelerine ilave başvurularında referans/eşdeğer ve ithal/imal ayrımına göre değişen ücretler (asgari ücretin 1,5-10 katı) alınır; ret sonrası 6 ay içinde tekrar başvuruda yine ücret alınır, 6 aydan sonrakiler ilk başvuru sayılır. Tıbbi malzeme SUT kodu açılması ve eşleştirme/güncelleme başvurularında yerli malı belgesi olanlara indirimli ücret uygulanır. Yıllık aidat, tıbbi malzeme listesinde kalabilmek için her barkod başına alınır; 31 Aralık'ta ÜTS onaylı barkod durumuna göre Ocak'ta duyurulur, 1 Mart'a kadar ödenmeyen/eksik ödenen veya dekontu gönderilmeyen firmaların tüm barkodları 1 Nisan'dan itibaren pasife alınır, 2 yıl üst üste ödenmezse ürünler listeden çıkarılır. İlaç ve tıbbi malzemeye ilişkin değişiklik taleplerinden (endikasyon/prospektüs, firma/barkod, isim değişikliği, iskonto düşüşü, listeden çıkarma/aktifleme) işlem ücreti alınır; iskonto artış talepleri ve ruhsat iptali kaynaklı listeden çıkma talepleri ücretsizdir. Sözleşme/protokol imzalama, yenileme veya uzatmadan (ek sözleşme/protokoller hariç) sözleşme ücreti alınır; sağlık hizmeti sunucusu sözleşme tesliminden itibaren 10 iş günü içinde ücreti ödemezse MEDULA sistemi dekont teslimine kadar pasife alınır (Sağlık Bakanlığı, üniversiteler ve Alternatif Geri Ödeme Yönetmeliği kapsamındaki sözleşmeler istisnadır). Yatırılan ücretler hatalı kod seçimi hariç iade edilmez; ücretler başvuru tarihindeki brüt asgari ücrete endekslidir; uyuşmazlıklarda Ankara mahkemeleri yetkilidir. Ek-1'de tüm ücret kalemleri asgari ücretin katları olarak tarife hâlinde listelenmiştir.