ALMANYA KAZA SİGORTALARININ PROTEZ TEMİNİ HAKKINDA GENELGE
Yükleme tarihi: 01 Ocak 2015
Belge görünmüyorsa yeni sekmede açın → veya Google görüntüleyici ile açın →
Özet
02/02/2015 tarihli bu Genelge, Türkiye-Almanya Sosyal Güvenlik Sözleşmesi kapsamında Almanya adına sağlık yardımı hakkı olan kaza sigortalılarının Türkiye'deki protez temini usulünü değiştirir. 1986'dan beri bu hizmet yalnızca İzmir'deki tek bir ortopedi firması tarafından yürütülüyor, bu durum diğer illerdeki vatandaşlar için ulaşım sorunu ve şikayete yol açıyordu. Alman Yasal Kaza Sigortası Kurumuyla yapılan görüşme sonucunda, kalite şartının sağlanması kaydıyla protezlerin artık Sağlık Bakanlığının ilgili yönetmeliğindeki şartları taşıyan HERHANGİ bir merkezden, A/T 14 formüleriyle önceden onay alınması şartıyla temin edilebileceğine karar verilmiş; eski tek-firma uygulamasını öngören 1986 tarihli Genel Yazı yürürlükten kaldırılmıştır.
Belge Metni
T. C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlüğü Adres: Mithatpaşa Cad. No : 7 06437 Kızılay – ANKARA İrtibat: H. ÇALIŞKAN Daire Başkanı Telefon : (+ 90 312) 432 12 47 Faks: 432 12 45 e. Posta : yurtdisimevzuat@sgk.gov.tr Sayı : 70809318.010.06.02/ 94 02/ 02 /2015 Konu : Almanya kaza sigortalılarının protez temini GENELGE Türkiye Almanya Sosyal Güvenlik Sözleşmesine göre Almanya adına sağlık yardımı hakkına sahip kaza sigortalılarının, gerek geçici gerekse daimi olarak ülkemizde ikametlerinde, kazaya bağlı rahatsızlıklarının muayene ve tedavilerinin sağlanması, kullanmak zorunda oldukları protezlerin verilmesi, takılması ve onarılması, Almanya kaza sigortası mercilerinden sözleşmeye göre belirlenmiş formülerle önceden izin alınması ile mümkün bulunmaktadır. Bu kapsamda, Almanya kaza sigortalılarının protezlerinin verilmesi, takılması ve onarım işlemleri bu güne kadar, 2/4/1986 tarihli ve 317276 sayılı Genel Yazıya istinaden İzmir’de faaliyet gösteren bir ortopedi firmasınca gerçekleştirilmiştir. Söz konusu uygulamanın, sadece İzmir ilinde faaliyet gösteren tek firma tarafından yürütülmesi, diğer illerde bulunan vatandaşlarımızın söz konusu firmaya ulaşımda yaşadıkları zorluklar şikayetlere neden olmuştur. Bunun üzerine Alman Yasal Kaza Sigortası Kurumu ile yapılan yazışmalar sonucunda, protezlerin kalite seviyesinin garanti altına alınması şartıyla başka firmalardan da temin edilebileceği anlaşılmıştır. Bundan böyle, Almanya kaza mercileri sigortalılarına protezlerin verilmesi, takılması ve onarılması işlemleri, acil haller hariç olmak üzere, A/T 14 formüleri ile onay alındıktan sonra, Sağlık Uygulama Tebliğinde belirtilen usul ve esaslar çerçevesinde, Sağlık Bakanlığının 03/12/2008 tarih ve 27073 sayılı Resmi Gazete yayımlanan Ortez-Protezleri Ismarlama Olarak Üreten ve/veya Uygulayan Merkezler ile İşitme Cihazı Satış ve Uygulaması Yapan Merkezler Hakkında Yönetmelikte belirtilen şartları taşıyan tüm merkezlerden temin edilebilecektir. 2/4/1986 tarihli ve 317276 sayılı Genel Yazı yürürlükten kaldırılmıştır. Bilgilerinizi ve gereğini rica ederim. Yadigar GÖKALP İLHAN Kurum Başkanı