YEŞİL KART DEVRİ VE GENEL SAĞLIK SİGORTASI TESCİL İŞLEMLER HAKKINDA GENELGE

Özet

17/1/2012 tarihli bu Genelge (2012/2), 5510 sayılı Kanunun geçici 12. maddesindeki GSS geçiş süresinin 1/1/2012'de sona ermesi üzerine yeşilkart ve ilgili kurumlarca karşılanan sağlık yardımlarının SGK'ya devrine ve genel sağlık sigortası (GSS) tescil/gelir testi işlemlerine ilişkin usul ve esasları 10 bölümde, aynı konudaki 22954 sayılı Tebliğden daha ayrıntılı ve uygulama odaklı biçimde düzenler. 1-4. bölümler, devir alınacak/alınmayacak kişileri ve genel sağlık sigortası kapsamına hiç girmeyenleri (ikametgahı yurt dışında olanlar, hükümlü/tutuklular, er/erbaş, yabancı kuruluş adına geçici görevle gelenler, milletvekilleri, AYM üyeleri vb.) Tebliğle büyük ölçüde örtüşecek şekilde sayar. 5. bölüm, devralınanların tescil başlangıcını (yeşilkart vize süresi sonunda 60/g'ye geçiş, bir ay içinde sosyal yardımlaşma vakfına başvurma zorunluluğu, başvurmayanların asgari ücretin iki katı üzerinden prim ödemesi) düzenler. 6. bölüm, Türk vatandaşlarının (60/g hariç diğer statülerden çıkanların re'sen 60/g'ye alınması, PTT ile iadeli taahhütlü tebligat) ve yabancı ülke vatandaşlarının (kesintisiz 1 yıllık ikamet sonrası 60/d'ye tescil, ikamet izni belgesi/yabancı sosyal güvenlik yazısı istenmesi, süresinde başvurmayana idari para cezası) tescil sürecini düzenler. 7. bölüm (en kapsamlı kısım), 633 sayılı KHK ve ilgili Yönetmelik uyarınca gelir testi işlemlerini ayrıntılı düzenler: aile/hane tanımı (MERNİS'teki eş, evli olmayan çocuk, ana-baba; öğrenim nedeniyle ayrı hanede yaşayan 25 yaş altı evli olmayan çocuklar dahil), sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakıflarına başvuru usulü ("Gelir Testine Müracaat Bildirimi" Ek-1 ile tebligat, kanuni temsilci başvurusu), gelir testi sonucuna göre işlemler (aile geliri asgari ücretin 1/3'ünden az olanlar 60/c-1'e, 1/3-1 kat arası/1-2 kat arası/2 kat üzeri farklı prim dilimleriyle 60/g'de kalanlar, başvurmayanların asgari ücretin iki katı üzerinden re'sen tahakkuku, 6 ay içinde/sonrasında yapılan gelir testi başvurularının geriye dönük etkisi, sehven tescillerin iptali, evli 16-17 yaş küçüklerin durumu), gelir tespitinin yenilenmesi ve itiraz haklarını kapsar. 8. bölüm, GSS statülerinin çakışması halinde en son duruma göre veya (c)(4)(5)(6)(8) alt bentlerinin öncelikli sayılacağını düzenler. 9. bölüm, yeşilkartlı/2022 sayılı Kanun aylıklısı/442 sayılı Kanun kapsamındaki köy korucusu gruplarının bakmakla yükümlü olduğu eş/çocuk/ana-babanın hangi şartlarda (gelir sınırı, öğrencilik, engellilik) yararlanacağını, durum değişikliği hallerini, yabancı uyruklu eş için aranan belgeleri, SPAS üzerinden sağlık aktivasyonu usulünü ve birden fazla kişi üzerinden bakmakla yükümlülük çakışmasında tercih kurallarını düzenler. 10. bölüm, 4857 sayılı Kanunun 13-14. maddelerine göre kısmi süreli/çağrı üzerine çalışanlar ile ev hizmetlerinde 30 günden az çalışanların eksik günlerinin 60/g kapsamında tamamlanmasını, 5434 sayılı Kanunun mülga 12/ek 71/mülga ek 76/geçici 192/geçici 218. maddelerine tabi iştirakçilerin 15/1/2012'den itibaren zorunlu GSS kapsamına alınmasını (prim oranı %12, kamuda işverence tamamı) ve geçiş süresinin sona ermesiyle "18 Yaş Altı" tescil menüsünün kaldırılmasını düzenler. Ekler: Gelir Testine Müracaat Bildirimi (Ek-1), GSS Tescil Bildirimi (Ek-2).