YURT DIŞI TEDAVİ İŞLEMLERİ HAKKINDA GENELGE

Özet

08/06/2011 tarihli ve 2011/46 sayılı bu Genelge, önceki yurt dışı tedavi genelgelerini (2009/41 ve 2010/10 sayılı olanlar dahil) birleştirip sadeleştirerek yeniden düzenler; 5510 sayılı Kanunun 66. maddesine dayanır. Yurt içinde tedavisi mümkün olmayan hastanın süreci: önce uygun formatta bir sağlık kurulu raporu alınıp Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesine teyit ettirilip Sağlık Bakanlığınca onaylanır; sosyal güvenlik il müdürlüğü hastanın müstahaklığını tespit eder; rapor Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü onayına sunulur; onaylanan belgeler koordinasyon için Dışişleri Bakanlığına, harcırah/transfer/mahsuplaşma işlemleri için il müdürlüğüne gönderilir. Tedavi süresi normalde 6'şar aylık dönemler halinde belirlenir ama toplamda en fazla 2 yıla kadar uzatılabilir (organ nakli bekleme süresi ayrıca en fazla 2 yıl, tedaviyle birlikte toplam 4 yıl olabilir); bu süre aşıldıktan sonraki giderler karşılanmaz. Gerekli prosedürler tamamlanmadan yurt dışına çıkılmışsa dahi, acil raporlu vakalarda veya sözleşmeli ülke sağlık giderlerinde giderlerin tamamı, aciliyet belirtilmeyen vakalarda ise yalnızca raporun onaylandığı tarihten sonraki kısım karşılanır. İkili sosyal güvenlik sözleşmesi olan ülkelerde sözleşme gereği karşılanmayan sağlık/yol giderleri, 01/07/2008'den itibaren SGK tarafından karşılanır. Geçici/sürekli görevle yurt dışında bulunanların tedavi giderleri önce işverence ödenip konsolosluk onaylı belgeyle Kurumdan geri istenir (TCMB döviz satış kuru üzerinden TL olarak ödenir, aşan kısmı işveren karşılar); turistik/ziyaret amaçlı yurt dışında bulunanların sağlık giderleri ise -sözleşmeli ülke istisnası dışında- Kurumca karşılanmaz.