YURTDIŞI MASRAF FATURALARI HAKKINDA YAZI
Belge görünmüyorsa yeni sekmede açın → veya Google görüntüleyici ile açın →
Özet
12/04/2016 tarihli, 40552758-0100601-5.552.055 sayılı bu Genel Yazı (Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlüğünce yayımlanmış), 21/08/2014 tarihli, 11862623 sayılı Toplu Talimatla ülke ve Kurum kaynaklarının verimli kullanılması ve sosyal güvenlik sözleşmesi uygulamalarında Kurum zararına yol açılmaması amacıyla, gerektiğinde yurtdışı işlemleri servislerine personel takviyesi yapılarak geçmiş yıllara ait kayıtların incelenip sağlık sosyal güvenlik merkezlerince sonuçlandırılmasının, Almanya sigortalılarına ait 01/04/2014 tarihinden önceki tedavi faturalarının YUPASS "Almanya Hesaplaşma Programı, Gerçek Bedeller Bölümü" altındaki "Ayaktan Tedavi İşlemleri" ve "Yatılı Tedavi İşlemleri" ekranlarına işlenip A/T 25 formülerinin oluşturulmasının, diğer sözleşmeli ülke sigortalılarına ait tüm faturaların ise ilgili sözleşme uygulamalarında belirlenmiş formülerle düzenlenip Genel Müdürlüğe gönderilmesinin talimatlandırıldığını hatırlatır. Sayıştay ve Genel Müdürlük tarafından yapılan incelemelerde bazı sosyal güvenlik il müdürlüklerinin/merkezlerinin bu güne kadar Almanya faturalarının tamamını belirtilen ekranlara işlemediğini, diğer ülkeler için de sözleşme formülerini oluşturmadığını tespit ettiğini bildirir. Bu nedenle YUPASS'a ve ilgili formülere işlenmemiş fatura miktarının Sayıştay'a bildirileceğinden, işlem yapılmamış fatura sayısının ülke ve yıllara göre Genel Müdürlüğe bildirilmesini; ayrıca geçmiş yıllara ait kayıtların incelenerek Almanya sigortalılarının 01/04/2014 öncesi tedavi faturalarının tamamının YUPASS'taki ilgili ekranlara işlenmesini, diğer sözleşmeli ülke sigortalılarına ait tüm faturaların da ilgili formülerle düzenlenip Genel Müdürlüğe ivedilikle gönderilmesini talimatlandırır.
Belge Metni
T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlüğü Adres: Mithatpaşa Cad. No : 7 06437 Kızılay – ANKARA İrtibat: Hasip ÇALIŞKAN Daire Başkanı Telefon : (+ 90 312) 432 12 47 Faks: 432 12 45 e. Posta : yurtdisimevzuat@sgk.gov.tr Sayı : 40552758-0100601-5.552.055 12/04/2016 Konu : Yurtdışı Masraf Faturaları GENEL YAZI Bilindiği üzere, 21/08/2014 tarihli ve 11862623 sayılı Toplu Talimat ile, Ülke ve Kurum kaynaklarının verimli kullanılması, sosyal güvenlik sözleşmesi uygulamalarında Kurum zararına neden olunmaması için, gerektiğinde yurtdışı işlemleri servislerine personel takviyesi yapılarak geçmiş yıllara ait kayıtların incelenerek sağlık sosyal güvenlik merkezlerince işlemi sonuçlandırılmış; Almanya sigortalılarına ait 01/04/2014 tarihinden önceki tedavi faturalarının YUPASS “Almanya Hesaplaşma Programı, Gerçek Bedeller Bölümü altında bulunan Ayaktan Tedavi İşlemleri ve Yatılı Tedavi İşlemleri” ekranlarına işlenip A/T 25 formüleri oluşturulduktan sonra, diğer sözleşmeli ülke sigortalılarına ait tüm faturalara ise ilgili sözleşme uygulamalarında belirlenmiş formüler düzenlendikten sonra Genel Müdürlüğümüze gönderilmesinin sağlanması talimatlandırılmıştır. Ancak, gerek Sayıştay gerekse Genel Müdürlüğümüz tarafından yapılan incelemeler sonucu bazı sosyal güvenlik il müdürlüklerinin/sosyal güvenlik merkezlerinin söz konusu faturaların tamamını bu güne kadar Almanya için yukarıda belirtilen ekranlara işlemedikleri, diğer ülkeler için ise sözleşmelerin uygulanmasında belirlenmiş formülere aktararak söz konusu formüleri oluşturmadıkları belirlenmiştir. Yukarıda belirtilen Talimat doğrultusunda YUPASS’a ve sözleşmelerin uygulanmasında belirlenmiş formülere işlenmemiş fatura miktarı konusunda Sayıştay’a bilgi verileceğinden işlem yapılmamış fatura sayısının ülke ve yıllara göre bildirilmesini, Diğer taraftan, sosyal güvenlik sözleşmesi uygulamalarında Kurum zararına neden olunmaması için, gerekli tedbirlerin alınarak geçmiş yıllara ait kayıtların incelenmesi ve sağlık sosyal güvenlik merkezlerince işlemi sonuçlandırılmış, Almanya sigortalılarının 01/04/2014 tarihinden önceki tedavilerine ait faturaların tamamının YUPASS’ta “Almanya Hesaplaşma Programı, Gerçek Bedeller Bölümü altında bulunan Ayaktan Tedavi İşlemleri ve Yatılı Tedavi İşlemleri” ekranlarına işlenmesi, diğer sözleşmeli ülke sigortalılarına ait tüm faturaların ise ilgili sözleşme uygulamalarında belirlenmiş formüler düzenlendikten sonra Genel Müdürlüğümüze ivedilikle gönderilmesini rica ederim.